了解高級實踐護士的相關(guān)知識

　　首先來明確一下高級護理實踐的定義——在護理領(lǐng)域的某一?？婆R床范圍內(nèi)，將更多實踐的、理論的和以研究為基礎(chǔ)的治療方法運用到具體工作中。護士出國留學認為, 簡單的一句話就是護理工作要以研究為基礎(chǔ)，進行循證醫(yī)學。需要較強的經(jīng)驗性。高級護理實踐要做好就要求一群高級護士優(yōu)秀群體。他們擁有更高的教育準備，更專業(yè)的實踐范疇，并且能夠更獨立地行使職能。護理學科的邊界向縱深擴展，護士的知識、技術(shù)更先進、復(fù)雜、高級化發(fā)展。這樣才能使高級護理實踐能夠有所成就。

　　高級護理實踐主要分為三個階段

　　第一階段：在實踐中進行?？瓢l(fā)展。這是前期邁出去的第一步。由于新的臨床技術(shù)在醫(yī)療行業(yè)的引進、不斷增加的病人需求以及醫(yī)生人力不足，有很多工作自然而然地落到了護士的肩膀上。比如說現(xiàn)在有很多護士在做傷口門診、造口門診等等。

　　第二階段：有組織地進行?？婆嘤?xùn)。前期工作中主要是師傅帶徒弟的培訓(xùn)模式和部分的理論授課，現(xiàn)在逐漸發(fā)展為建立證書培訓(xùn)項目，但是目前培訓(xùn)機構(gòu)不規(guī)范，質(zhì)量不統(tǒng)一。這需要所有人的努力。中華護理協(xié)會目前正在落實，希望在未來衛(wèi)計委的規(guī)劃里會出現(xiàn)?？谱o士的培養(yǎng)。

　　第三階段：正規(guī)碩士教育。國外很多?？谱o士只有達到碩士水平才有資格進行學習。

　　對于高級實踐護士（APN）又是怎么定義的呢？

　　國際護理協(xié)會定義高級實踐護士為擁有深厚專業(yè)知識、復(fù)雜的決策能力及擴展臨床實踐的能力的注冊護士。

　　高級實踐護士的發(fā)展曾收到來自醫(yī)療專業(yè)的阻力。醫(yī)生認為?？谱o士對醫(yī)生利益造成威脅，他們向醫(yī)院起訴專科護士不合法。同時也受到了一些護理專業(yè)的阻力。高層護理領(lǐng)導(dǎo)認為缺乏法律政策支持護士行駛醫(yī)療職能。（目前中國沒有這樣的權(quán)力，有可能會出現(xiàn)一些糾紛，不必要的麻煩）。——護理專業(yè)協(xié)會的作用、專業(yè)實踐資格證書、碩士學位教育是公眾可信度的重要因素。

　　高級實踐護士有哪些領(lǐng)域呢？

　　開業(yè)護士（Nurse Practitioner）

　　麻醉護士（Certified Registered Nurse Anesthetist）

　　臨床護理專家（Clinical Nurse Specialist）

　　高級個案管理實踐護士（Advanced Practice Nurse Case Managers）

　　助產(chǎn)士（Certified Nurse-midwives）

　　不同國家因社會背景、社會環(huán)境、社會條件和需求的不同，高級實踐護士（Advanced Practice Nurse ，APN）角色的先后發(fā)展順序及工作重點也各異。現(xiàn)階段，APN是以上五種角色的集合。

　　那么這些該如何認證呢？以臨床護理專家為例。

　　美國：碩士以上學位，某一?？祁I(lǐng)域臨床實踐經(jīng)驗，取得專業(yè)協(xié)會的執(zhí)照。

　　日本：通過護理學會資格認證考試，經(jīng)評審合格獲得證書。沒5年接受重新審查，保證質(zhì)量。

　　香港：醫(yī)管局是認證權(quán)威機構(gòu)，注冊護士+3年專科工作經(jīng)驗。

　　中國的護士社會地位一直不高，要想發(fā)展，所有的護理戰(zhàn)友們，要一起努力！各級政府和協(xié)會也要出臺相關(guān)政策來支持護理事業(yè)的發(fā)展！